Как и где проявляется демодекоз. Способы эффективного лечения

Мелкий кожный клещ Demodex живет на коже у человека и животных. Но при нормальном уровне иммунитета он не приносит никакого вреда. Однако если иммунитет падает, то демодекс может начать усиленно размножаться, не встречая никакого сопротивления со стороны организма.

Усиленное размножение подкожного клеща приводит к воспалительным процессам, локализующимся в местах наибольшего скопления клещей. Что такое демодекоз и как с ним бороться, расскажет информация ниже.

Симптомы

Признаки болезни делятся на общие и специфические. Общие касаются здоровья кожи в целом:

  • Кожа становится значительно более жирной, местами лоснится.
  • На лице появляются прыщи, большинство из них значительно более воспалены, чем обычные для кожи небольшие высыпания.
  • Появление на лице угрей, пустул, а в сложных случаях язв.

Специфическая симптоматика полностью зависит от конкретного места локализации клеща:

При демодекозе век появляется воспаление, покраснение век, пациент чувствует зуд и покалывание. В редких случаях отмечается боль.

Демодекоз бровей выражается воспалением и шелушением кожи вокруг бровей, зудом.

Когда поражается лицо, симптоматика аналогична общим симптомам. В некоторых случаях может отмечаться шелушение некоторых областей на лице. При значительном количестве клещей на лице может образовываться розацеа, но это заболевание не является прямым последствием заражения клещом.

Демодекоз кожи головы выделяется зудом и шелушением, часто пациент путает демодекоз с другими болезнями кожи головы. Часто наблюдается повышенное выпадение волос.

На теле демодекс размножается довольно редко, так как есть более удобные для него места (глаза, лицо), однако если это происходит, то шелушение кожи тела, жжение и зуд являются основной симптоматикой.

Как выглядит

Внешний вид кожи при данном заболевании сильно зависит от стадии и процесса лечения. Начальная стадия может проходить полностью бессимптомно, то есть, кожа не отличается от нормальной.

Далее болезнь проявляет себя, принимая одну из возможных форм:

  • Эритематозная форма. В основном выражена симптоматика покраснения и отека. Внешний вид такого пациента отличается заметными воспалительными процессами на коже.
  • Пустулезная форма. При этом на коже образуются прыщи, сопровождающиеся воспалением. На фотографиях такого пациента отмечается большое количество крупных высыпаний размером от 0,5 до 2 мм и сильным воспалением вокруг них.
  • Смешанная форма, которая имеет симптомы обеих предыдущих.

Многие пациенты считают внешние проявления только косметическим дефектом и прибегают к чистке лица. Зачастую это только усугубляет проблему, так как клещ продолжает размножаться, а поврежденная кожа — это еще более привлекательное место для размножения. Потому прежде чем отправляться к косметологу, следует сдать все необходимые анализы и выявить истинную причину появления дефектов на коже лица и тела.

Причины возникновения

Основная причина демодекоза одна — маленький клещ Demodex, в норме присутствующий на коже почти всех людей. По каким-либо причинам клещ может внезапно начать интенсивно размножаться, что и приводит к заболеванию, называемому демодекоз.

Как выглядит клещ Демодекс

Однако для того чтобы клеща стало больше, должны быть соблюдены некоторые условия, в основном касающиеся снижения иммунного ответа. Основные факторы риска выглядят следующим образом:

  • Прием иммуносупрессивных средств как в составе угнетающих иммунную систему терапевтических комплексов (при ВИЧ, сахарном диабете или артрите), так и нанесение местных средств с кортикостероидной составляющей на кожу.
  • Иммунодефициты, как первичные, так и вторичные.
  • Косметические средства, способствующие появлению воспалений. Некоторые средства могут снижать барьерную функцию кожи и ослаблять иммунный ответ, другие же используются клещами как пища.
  • Нарушения физиологических процессов в коже: повышенное продуцирование кожного сала, угри, себорея.
  • Возраст старше 20 лет. Женщины страдают от него так же часто, как и мужчины.
  • Генетическая склонность к появлению демодекоза.

При выяснении, заразен ли клещ, необходимо понимать, как передается подобный паразит в целом. Так как вне организма хозяина он не живет, то передача возможна только от одного пациента к другому напрямую.

Места локализации

Наиболее распространенное место появления — глаза и веки. В этом случае клещ находится у корней ресниц, где его можно легко обнаружить во время лабораторной диагностики. Существует два вида данного клеща Demodex folliculorum и Demodex brevis. Оба они предпочитают питаться компонентами кожного сала, а потому обитают в местах, отличающихся наибольшей его выработкой. Однако первому больше нравятся волосяные фолликулы, тогда как второй обитает в сальных железах.

D. folliculorum встречается значительно чаще, нежели Demodex brevis, поэтому симптоматика, связанная с веками и глазами, наиболее часто встречающаяся. Но второй отличается способностью заражать не только область лица, но и поселяться в других местах: он встречается, в том числе и на коже груди или спины.

У детей наиболее часто страдает кожа лица и век. Это связано с тем, что малыши прикасаются к глазам грязными руками, что и вызывает инфицирование.

Веки

Демодекоз на веке

При демодексе веки страдают чаще всего. Воспалительный процесс корней ресниц, их выпадение, чувство рези в глазах — это основные поводы отправиться на анализ. Считается, что при наличии более 2 клещей, болезнь подтверждена. В некоторых случаях паразит может проникать в мейбомиевы железы — видоизмененные сальные железы на краях век. Это делает его крайне трудно поддающимся лечению, так как в эти железы практически не попадают лекарственные препараты.

Эффективным лечением считается массаж век: он способствует снижению количества пищи для паразита, потому что отводящие каналы начинают работать лучше. Если же такая простая методика не помогает и уже непонятно, как избавиться от проблемы, то на помощь приходят глазные капли, помогающие убить паразита.

Брови

Демодекоз на бровях

Брови страдают примерно с той же частотой, что и глаза, но так как в этом месте нет особенно большого выделения кожного сала, то воспаление проходит со временем само собой. В некоторых случаях болезнь может перейти на кожу век и тогда бороться с ней нужно так же, как описано в предыдущем пункте.

Лицо

Демодекоз на лице у женщины

При появлении демодекса на лице, вопрос, чем протирать — первый, которым задаются. К сожалению, обычные косметические средства здесь вряд ли помогут, а некоторые сделают хуже. Поэтому следует временно отказаться от косметики и использовать специальные тоники против клеща, которые продаются в аптеках.

Уход за лицом в этом время должен заключаться в поддержании кожи в чистоте и максимальном снижении количества «излишнего» кожного сала. При появлении прыщей, некоторые пациентки решают пройти химический пилинг в надежде, что это поможет избавиться от высыпаний. Делать этого нельзя, так как дополнительное травмирование кожи только увеличит количество паразитов на ней. Данную процедуру можно пройти уже после окончания курса лечения, чтобы избавиться от последствий болезни. Косметолог не поможет в избавлении от болезни.

Уши

Фото человеческого уха пораженного демодексом

Сами по себе уши страдают достаточно редко, но в некоторых случаях пациент может ощущать неприятные покалывания или почесывания в этой области. Специфических ушных капель не существует, но при повышении иммунитета «ушная» область очищается от клещей одной из первых, так как недостаточно комфортна для них.

Голова

Демодекоз на голове

Волосистая часть головы подвержена заражению демодекозом, так как кожа в этой области может быть несколько менее целостной, а у некоторых пациентов существуют также проблемы с себореей и другими болезнями, что способствует снижению местного иммунитета.

Как правило, первым признаком демодекоза становятся выпадающие волосы. Если это произошло и никакие средства от выпадения не помогают, то следует пройти анализ. Если болезнь подтверждена, то врач назначает человеку специализированные шампуни. Ими нужно мыть голову несколько раз в неделю, поле чего сдается повторный анализ.

На ресницах

Как выглядит демодекоз на ресницах

На ресницах клещ скапливается внутри фолликул. Это вызывает симптоматику, аналогичную демодекозу век, а потому терапия в этом случае точно такая же. Используются тоники, а также специализированные гели для век, которые необходимо нанести на 15 минут.

Тело

Демодекоз на теле девушки

Тело редко страдает от нападок клеща, но если это все же случилось, то пациент начинает страдать от зуда и покраснения, а также высыпаний на спине и груди. Обычно при этой форме демодекоза человек довольно быстро проходит все диагностические процедуры и приступает к лечению. Для лечения используются, в основном, мази, которые наносятся на пораженную область.

Диагностика

Анализы на демодекс проводят в двух форматах: соскоб с кожи и анализ волосяных фолликул на наличие клещей.

При соскобе с кожи берется небольшое количество верхнего слоя, который изучается под микроскопом на наличие в нем клещей. Данные паразиты могут существовать и на коже здоровых людей, а потому для окончательной постановки диагноза считается их количество: 2 клеща и выше — это демодекоз.

При анализе фолликула, лаборант удаляет несколько ресниц вместе с ним рывком. после чего также изучает их под микроскопом. Количество клещей также должно быть менее 3.

Лечение

Итак, как лечить и чем лечить это заболевание. Паразит достаточно вредный, а потому избавиться от него навсегда не выйдет. Поэтому первое, что нужно делать — улучшить общее состояние здоровья, восполнить запас витаминов в организме и избавиться от сопутствующих кожных проблем.

В качестве лечения уже размножившегося паразита медицина предлагает большое количество различных препаратов, а народные методики — средств избавления.

Схема лечения обычно включает в себя местные лекарственные средства: стоп демодекс (выпускается в виде геля, тоника и крема), бензилбензоата в качестве протирания и димексида, который является основой для компрессов. Отдельно идут препараты с метронидазолом (Трихопол), которые необходимо принимать внутрь, а в некоторых наружных препаратах они содержатся в виде действующего вещества (крем Розамет). Существуют и более новые средства (Спрегаль).

Из ветеринарных средств с демодексом успешно борятся капли «Адвокат», которые уничтожают паразитов, находясь в крови. В ветеринарной практике используется также ивермектин и мази: Ям и аверсектиновая.

Народная медицина предлагает не такие современные методы, но от этого не менее действенные: березовый деготь (и косметику на его основе, например, дегтярное мыло), масло чайного дерева и другие растительные антисептики. Можно ли вылечить заболевание с помощью только народных методов — это спорный вопрос, однако в качестве симптоматического метода народные средства работают отлично.

В детской практике используются те же средства, но в значительно меньших дозах. Конкретную дозировку должен рассчитать врач на основании массы тела ребенка и прописанной общей терапевтической схеме.

Мази

Серная мазь — одна из наиболее старых и проверенных мазей. Ее плюсы: действенность, широкий спектр действия (может помочь при нескольких кожных проблемах сразу). Минусы — она не очень удобна в использовании, обладает специфическим запахом и трудно удаляется с кожных покровов.

Цинковая мазь — еще одно проверенное временем средство. Она чуть более удобна, нежели серная, но ее также трудно удалять с кожи. Как правило, как и все прочие мази, используется в лечении демодекоза тела.

Перметриновая мазь — мазь, где действующее вещество — инсектицид и акарицид перметрин. Она легкоплавкая, имеет коричневый цвет и хорошо намазывается. Отлично справляется с проблемой демодекса.

Мазь Ям — ветеринарный препарат. Так как демодекос поражает и животных, то средства для его лечения выпускаются самыми разными фармкомпаниями. Мазь Ям БК содержит березовый деготь, салициловую кислоту, скипидар. Она успешно лечит кожные заболевания животных, в том числе и демодекоз.

Аверсектиновая мазь — действующее вещество: акарицид и инсектицид аверсектин. Используется в ветеринарной практике.

Кремы

Кремы используются не только для лечения демодекса на теле, но и позволяют наносить их на лицо. К таким средствам относится крем Розамет.

Шампуни

Выбор шампуней, обладающих акарицидным эффектом, достаточно широк. В основном, это шампуни, содержащие в составе перметрин или бензилбензоат. Они достаточно сильные, но могут сушить кожу головы.

Более мягким эффектом обладает шампунь из линейки «Стоп демодекс», который в составе имеет метронидазол как основное вещество. Шампунем необходимо пользоваться не менее месяца. Также в линейке присутствует мыло с тем же составом, которое можно использовать для умывания.

Таблетки

Среди акарицидных таблеток безусловным лидером был и остается метронидазол. Это средство относят к группе антибиотиков, однако, его противопаразитарный эффект сделал его препаратом выбора практически при любых заболеваниях кожи, связанных с паразитами.

На рынке представлен как под названиями «метронидазол», так и под другими торговыми наименованиями, например, «Трихопол». Данное средство используется трижды в день по таблетке. Демодекоз с помощью метронидазола необходимо лечить не менее 2-3 недель, после чего необходимо сдать повторный анализ.

Народные средства

Народные средства требуют использования различных травяных ингредиентов, в основном, с противомикробной активностью. Ромашка, календула и прочие средства в настое позволяют создать аналог тоника для протирания кожи лица.

Также используется так называемая «болтушка», однако в этом случае средство требует добавления действующего вещества.

Наиболее популярные рецепты — это болтушки с серой и цинком, а также метронидазоловая болтушка. Но эти средства не могут считаться народными.

Наиболее подходящий пример исключительно народных средств — это дегтярные косметические средства, а также эмульсии с эфирными маслами. Если дегтярное мыло легко купить в любом косметическом магазине, то эмульсию можно приготовить самостоятельно из косметического эфирного масла. Однако, концентрация не должна быть более чем 10 капель масла на литр воды. При передозировке может быть нанесен вред кожи.

Народные средства всегда требуют предварительной консультации врача, так как при неправильном применении они могут нанести вред едва ли не больший, нежели наносит сам клещ. Кроме того, какие-либо сопутствующие болезни в анамнезе могут не позволять использовать то или иное средство. Например, эфирное масло может вызывать аллергические реакции, в этом случае при первом применении необходимо провести проверку на аллергию на здоровом участке кожи.

Питание

Питание при демодексе не отличается от обычного питания здорового человека. Однако нужно следить за тем, чтобы в рационе было полноценное содержание витаминов, минералов и микроэлементов. При недостатке чего-либо нужного иммунитет также падает, и клещ может активизироваться даже после проведенного лечения.

Единственное, что действительно следует ограничить — это жирная пища. Жирные продукты питания увеличивают выработку кожного сала в организме и нарушают обмен веществ, что ведет к дополнительным проблемам с иммунитетом и, как следствие, с клещом.

Специализированные диеты, которых нужно придерживаться по медицинским показаниям (например, при гастрите), сбалансирована так, чтобы пациент получал полноценное питание и все нужные нутриенты из еды. Потому дополнять имеющуюся диету чем-либо дополнительным не следует.

Однако некоторые диеты, используемые для похудения, могут не учитывать требования организма. Особенно это касается так называемых экстремальных или низкоуглеводных диет. Правильные комплексы питания должны подбираться под пациентку индивидуально врачом-диетологом после изучения состояния ее здоровья. В этом случае после диеты не возникнет проблем с иммунитетом и подкожными клещами.

Если заболевание диагностировано у ребенка, то следует добавить в его рацион витаминные комплексы для детей.

Профилактика

Профилактика демодекоза заключается в том, что человек поддерживает общее состояние здоровья на должном уровне. Для этого необходимо: Правильно и вовремя питаться. Если есть подозрение, что в рационе не хватает каких-либо веществ, его необходимо переработать или добавить нужное в виде биоактивных добавок или витаминных комплексов.

Вести здоровый и активный образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, так как они дополнительно подрывают здоровье и иммунитет. Рекомендуется чаще бывать на солнце, так как солнечные лучи оказывают дополнительный противомикробный эффект.

По возможности не использовать декоративную косметику. В случае если она используется, то после проведения лечения нужно провести дезинфекцию косметики. Это делается при помощи специальных дезинфицирующих спреев, которые разбрызгивают на тени. Кроме того, во время лечения от демодекоза необходимо отказаться от использования кистей, заменив их на одноразовые аппликаторы.

Тщательное соблюдение правил личной гигиены. Регулярное мытье рук, в особенности после непосредственного контакта с посторонними людьми. Также рекомендуется носить с собой влажные салфетки и вне дома периодически обрабатывать руки.

Отказ от совместного использования средств гигиены, в том числе полотенец, салфеток и губок, что иногда бывает в некоторых семьях. Если демодекоз начался у одного члена семьи, то таким образом его могут подхватить и все остальные.

Нужно отказаться от привычки притрагиваться руками к векам, так как это может способствовать внесению туда паразитов.

Во время прохождения курса лечения следует соблюдать гигиену емкостей с лекарствами, так как на них также могут оставаться клещи, которые впоследствии могут быть опять внесены на кожу.

Как правило, после успешного проведения терапии, пациент избавляется от симптоматики и паразит больше его не беспокоит. Но если иммунный ответ все так же плохо работает, то рецидив вполне возможен. Если он произошел, то необходимо приобрести новый препарат и снова пройти лечение.

Для профилактики демодекоза у детей основным пунктом будет гигиена, так как именно проблема грязных рук и становится основной причиной развития демодекоза у ребенка. Необходимо привить ему навык мытья рук и объяснить важность гигиены. В случае если ребенок еще мал, то нужно тщательно следить, чтобы он не трогал глаза руками во время игры и периодически обрабатывать его детскими влажными салфетками.

Демодекоз не является опасной болезнью и не грозит серьезными последствиями для зрения или кожи. Но симптоматика может сильно ухудшить качество жизни, а убрать клеща насовсем крайне трудно. Поэтому если паразит был обнаружен, то лечение придется проводить долго. Безусловно, усиление иммунного ответа организма — это вопрос достаточно трудный для современной медицины, но предпринять небольшие усилия и отказаться от вредных привычек под силу каждому человеку.

Комментарии